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令和7年度医療法第25条第1項の規定に基づく立入検査（中予保健所）

ページID：0007680 更新日：2025年6月18日 印刷ページ表示

愛媛県では、病院及び診療所等を対象に、医療法第25条第1項に基づく立入検査（以下、「立入検査」という。）を実施しています。

中予保健所では、次の5市町の医療機関を対象に立入検査を実施します。

  • 伊予市
  • 東温市
  • 久万高原町
  • 松前町
  • 砥部町

提出していただく書類は、下欄から様式をダウンロードしてご用意ください。

病院

表1
 

書類名

備考
1 病院施設表[Wordファイル／34KB]
2 病院従事者名簿 [Wordファイル／21KB]  
3 放射線関係調査表 [Wordファイル／23KB] 放射線関係の記入要領 [PDFファイル／120KB]
4 診療用エックス線装置表 [Wordファイル／20KB]  
5

（1）面接指導対象医師一覧 [Excelファイル／15KB]

（2）特定対象医師一覧表 [Wordファイル／20KB]

 面接指導対象医師一覧等記入要領 [PDFファイル／91KB]

6

（1）病院自主管理票（医療安全） [Excelファイル／138KB]

（2）病院自主管理票（院内感染） [Excelファイル／76KB]

（3）病院自主管理票（看護業務） [Excelファイル／28KB]

（4）病院自主管理票（診療記録） [Excelファイル／36KB]

（5）病院自主管理票（給食） [Excelファイル／31KB]

  

7

 放射線（診療用エックス線装置）自主管理票 [Excelファイル／54KB]  
8 サイバーセキュリティ対策チェックリスト [Excelファイル／33KB] 医療機関におけるサイバーセキュリティ対策チェックリストマニュアル～医療機関・事業者向け～ [PDFファイル／1.22MB]

有床診療所

表2
 

書類名

備考
1 診療所施設表[Wordファイル／20KB] 作成要領[PDFファイル／141KB]
2 診療所従事者名簿[Wordファイル／18KB]  
3 放射線関係調査表 [Wordファイル／23KB] 放射線関係の記入要領 [PDFファイル／120KB]
4 診療用エックス線装置表 [Wordファイル／20KB]  
5 面接指導対象医師一覧 [Excelファイル／15KB] 面接指導対象医師一覧等記入要領 [PDFファイル／91KB]
6 有床診療所自主管理票 [Excelファイル／82KB]  
7 放射線（診療用エックス線装置）自主管理票 [Excelファイル／54KB]  
8 サイバーセキュリティ対策チェックリスト [Excelファイル／33KB] 医療機関におけるサイバーセキュリティ対策チェックリストマニュアル～医療機関・事業者向け～ [PDFファイル／1.22MB]

無床診療所

表3
 

書類名

備考
1 診療所施設表[Wordファイル／20KB] 作成要領[PDFファイル／141KB]
2 診療所従事者名簿[Wordファイル／18KB]  
3 放射線関係調査表 [Wordファイル／23KB] 放射線関係の記入要領 [PDFファイル／120KB]
4 診療用エックス線装置表 [Wordファイル／20KB]  
5 面接指導対象医師一覧 [Excelファイル／15KB] 面接指導対象医師一覧等記入要領 [PDFファイル／91KB]
6 無床診療所自主管理票 [Excelファイル／65KB]  
7 放射線（診療用エックス線装置）自主管理票 [Excelファイル／54KB]  
8 サイバーセキュリティ対策チェックリスト [Excelファイル／33KB] 医療機関におけるサイバーセキュリティ対策チェックリストマニュアル～医療機関・事業者向け～ [PDFファイル／1.22MB]
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